ABI≤0.9组心电图ST段抬高及急性心肌梗死、变异性心绞痛、心包炎等相关心血管事件发生率明显高于ABI>0.9组(P<0.05)。结论
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)行经皮冠状动脉介入(PCI)患者颈动脉斑块超声组织特征、心肌甘油三酯含量、微血管功能障碍变化及其相互关系。方法 选取ACS行急诊PSalubrinalCI治疗的患者180例,均行降脂、抗凝、急诊PCI治疗。PCI术前1 d和术后7 d均进行颈动脉斑块超声组织特征和心肌甘油三酯含量检测,并在PCI术后7 d进行血管造影,了解微血管功能情况。PCI术后患者均随访至少1年,统计心血管事件发生率。分析患者颈动脉斑块超声组织特征、心肌甘油已经三酯含量与微血管功能情况的关系,以及三者与术后1年心血管事件发生情况的关系。结果 与PCI术前比较,患者术后7 d颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、低回声区占斑块面积百分率和斑块厚度与外膜比值、心肌甘油三酯含量均降低(P<0.05);与心肌blush分级≥2级患者比较,心肌blushGSK-3 beta phosphorylation分级<2级患者的术后7 d IMT、低回声区占斑块面积百分率和斑块厚度与外膜比值、心肌甘油三酯含量均升高(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,急诊ACS行PCI患者术后7 d IMT、低回声区占斑块面积百分率和斑块厚度与外膜比值、心肌甘油三酯含量与其心肌blush分级均呈负相关(r值分别为-0.788,-0.845,-0.812,P<0.05)。