目的 比较不同胃肠吻合口位置的胆胰转流-十二指肠转位术（biliopancreatic diversion with du并且odenal switch,BPD/DS）治疗肥胖也合并糖尿病大鼠的效果。方法 采用高脂喂养1个月联合低剂量（35 mg/kg）链脲佐菌素腹腔内注射诱导肥胖合并糖尿病大鼠模型。根据实施的手术分为改良BPD/DS(modified BPD/DS,MBPD/DS)、BPD/DS、袖状胃切除术（sleeve gastrectomy,SG）及假手术（sham operation,SO）组，每组随机选8只大鼠进行后续实验观察，重点比较M-BPD/DS与BPD/DS组术后减重、降糖、营养及食管炎指标。结果 (1) MBPD/DS组和BPD/DS组术后1～4个月大鼠体质量和进食量（除外第4个月）均明显低于SO组（P<0.05），但发现PP2临床试验M-BPD/DS组在术后第1个月时进食量高于BPD/DS组（P<0.05）。(2) M-BPD/DS组和BPD/DS组空腹血糖水平明显低于SG组（P<0.05）和SO组（P<0.05）且均明显低于术前（P<0.05），但这2组间比较差异未见有统计学意义（P>0.05）。(3)口服葡萄糖耐量试验、胰岛素抵抗试验及稳态模型胰岛素抵抗指数这3个指标在术后第1和4个月时M-BPD/DS组、BPD/DS组及SG组均明显低于SO组（P<0.05）且明显低于术前（P<0.05），而未发现MBPD/DS组和BPD/DS组间比较差异有统计学意义（P>0.05）；还发现M-BPD/DS组和BPD/DS组的ITT指标值在术后第4个月时高于术后第1个月（P<0.05）。(4) M-BPD/DS组、BPD/DS组及SG组胰高血糖素样肽-1指标值术后第1和4个月时均明显高于SO组（P<0.05）而胰岛素指标值均明显低于SO组（P<0.05），并且术后第1、4个月时胰高血糖素样肽-1指标值较术前明显升高而胰岛素指标值较术前明显降低（P<0.05），未发现这2个指标在MBPD/DS组和BPD/DS组间比较差异有统计学意义（P>0.05）。(5) M-BPD/DS组和BPD/DS组术后第1和4个月时（除外术后第1个月时钙指标）白蛋白、钙、铁均明显低于SG组（P<0.05）和SO组（P<0.05）且均明显低于术前（P<0.05）。(6) M-BPD/DS组食管鳞状上皮厚度和乳头伸长率明显低于BPD/DS组及SG组（P<0.05），而前者与SG组比较接近（P>0.05）但明显高于SO组（P<0.05）。结论 胃肠吻合口移至幽门以上简化了手术操作的同时不影响BPD/DS的减重降糖效果，且可能对食管具有保护作用。